
Аневризма сонной артерии и причина ее возникновения
Аневризма сонной артерии — заболевание, для которого характерно выпячивание стенки сосуда из-за потери эластических свойств. По своей форме выпячивания могут принимать различные формы и достигать больших размеров.

Схематическое изображение сонной артерии
1Распространённость заболевания
В последнее время исследования показали, что заболеваемость сосудистыми аневризмами головного мозга увеличилась. Можно ли этот факт связать с ухудшением здоровья населения? Нет, это не совсем так. Нельзя сказать, что люди стали здоровее и крепче — это очевидно. Постоянные эмоциональные стрессы в современной жизни оставляют желать лучшего.
Но вся причина заключается в следующем:
- Улучшилось качество оказания медицинской помощи.
- Стали доступными различные современные методы диагностики сосудистой патологии, что позволяет выявить заболевание на стадии, когда ещё можно успеть его вылечить.
- Достигнуты определенные успехи в лечении мозговых кровоизлияний, что позволило увеличить продолжительность жизни.
Чаще аневризмы сосудов головного мозга встречаются у мужчин, нежели у женщин. А возраст заболевания превышает 50-летний рубеж.
2Классификация аневризм

Виды аневризмы по форме
Как выглядит аневризма сонной артерии? Выпячивание сосудистой стенки по своему виду может быть:
- Мешотчатое. В этих случаях оно имеет дно, среднюю часть и шейку.
- Веретенообразное.
- Сферическое.
- S-образное.
По размерам аневризмы могут быть:
- Маленькие. Имеют размеры до 3 мм.
- Средние. Диаметр их достигает до 15 мм.
- Большие. Диаметр до 25 мм.
- Гигантские. Свыше 25 мм в диаметре.
3Чем опасна аневризма?
Наличие аневризмы сосудов головного мозга имеет риск её разрыва. Это состояние довольно опасное. При разрыве расширенного участка сосуда возникает массивное кровоизлияние в ткани головного мозга, которое в большом проценте имеет смертельный исход.
4Причины, приводящие к развитию аневризмы

Схематическое изображение сонной артерии
Как и для всех сосудистых заболеваний, для аневризмы сонных артерий характер патологии может быть врождённый или приобретённый.
Врождённая патология.
- Нарушение в развитии соединительной ткани. В этом случае нарушается образование коллагеновых волокон, которые обеспечивают упругость и растяжимость сосудистой стенки.
- Наличие мальформаций. При этом заболевании артерии и вены головного мозга соединяются между собой с помощью соустий, чего в норме не должно быть. В этих местах повышается давление в сосудах. Вернее, наблюдаются его перепады. Это неблагоприятно сказывается на состоянии сосудистой стенки.
Приобретенная патология. В эту группу причин включены состояния и заболевания, которые привели к изменению стенки артерии и, как результат, сформировалась аневризма.
- Артериальная гипертензия. Известно, что под влиянием повышенного кровяного давления происходит перестройка стенки сосудов, в том числе и сосудов головного мозга. В таких условиях они вынуждены постоянно испытывать повышенную нагрузку.
- Атеросклероз — обменное заболевание, проявляющееся в отложении холестерина в стенке артерии. Это состояние приводит к изменению нормальной структуры стенки сосуда. Поэтому происходит его ослабление.
- Опухоли также могут быть причиной развития патологии.
- Травмы головы или шеи, в результате которых травмируются и сосуды.
- Длительное и интенсивное курение.
- Употребление наркотиков. Попадая в вену, наркотическое вещество с током крови попадает и в артериальные сосуды. Оно оказывает повреждающее действие на их стенки.
5Симптомы аневризмы сонной артерии

Выпячивание и выраженная пульсация в области шеи
В части случаев симптомы заболевания могут отсутствовать. Это можно объяснить небольшими размерами образования, в результате чего не происходит сдавливания соседних органов.
Аневризма общей сонной артерии. Так как сосуд располагается в области шеи и лежит не совсем глубоко, в этой области можно заметить выпячивание и выраженную пульсацию.
Кроме того, само выпячивание может оказывать давление на сосуды и нервы, расположенные рядом. В таких случаях возникают следующие симптомы:
- Набухание шейных вен.
- Боль в области шеи.
- Осиплость голоса.
Аневризма внутренней сонной артерии располагается глубже по сравнению с общей сонной артерией, поэтому визуально определить её в области шеи обычно трудно. Видна она как раз лучше со стороны глотки. Проникнув в полость черепа, выпячивание на стенке сосуда может сдавливать подлежащие мозговые структуры.
В результате появляются следующие симптомы:
- Боль в надглазничной области.
- Снижение чувствительности на лице.
- Глазодвигательные нарушения. В эту группу входит такие симптомы как опущение века, косоглазие, невозможность повернуть взгляд внутрь, кверху, книзу. При взгляде обоими глазами возникает двоение в глазах, которое исчезает при закрытии одного глаза. Наблюдается расширение зрачка.
Общие симптомы со стороны аневризмы сонных артерий:
- Нарушения ритма сердечных сокращений, шумы в сердце.
- Головная боль, головокружение, ощущение пульсации в голове и ушах.
6Диагностика

Выявление аневризмы сонной артерии
Выявление аневризмы может быть случайным, во время обследования по поводу другого заболевания.
Основные методы диагностики:
- Осмотр, пальпация (ощупывание), аускультация (выслушивание с помощью стетоскопа)
- Ультразвуковое исследование сосудов.
- Ангиографическое исследование. Применяются контрастные вещества, с помощью которых сосуды хорошо просматриваются. Методика может применяться и служить как дополнение во время КТ (компьютерной томографии) или МРТ (магниторезонансной томографии).
7Лечение аневризмы

Протезирование сонной артерии
Основной метод в лечении аневризмы сонных артерий головного мозга — хирургическое вмешательство. В настоящее время используются следующие виды операций:
- Протезирование сосуда. Иссекается расширенная часть сосуда, и на это место устанавливается синтетический протез. Обычно такого рода операции применяются на веретеновидных аневризмах головного мозга, когда весь сосуд на протяжении расширен.
- Иссечение мешковидной аневризмы с наложением бокового шва. Такая операция применяется, если не удаётся полностью иссечь полость аневризмы, так как это может привести к повреждению соседних структур.
- Внутрисосудистые операции. Производится доступ к расширенному участку с помощью введения катетера в полость крупного сосуда. Затем его продвигают до места расширения и раздувают баллон, находящийся на конце катетера. Таким образом заполняется полость, и аневризма выключается из кровотока.
- Наложение клипсы на сосуд. На участок сосуда, питающий аневризму, накладывается клипса, с помощью которой перекрывается кровоток в расширенном участке. После этого содержимое полости удаляется.
Кроме хирургического лечения применяется медикаментозное лечение. Однако оно не является основным, а только предшествует или дополняет хирургическое лечение. В первом случае лекарственные препараты назначаются, когда необходимо лечение основного заболевания, которое привело к возникновению аневризмы.
Поэтому их приём необходим и важен, чтобы не усугубить состояние, которое может привести к росту аневризмы и её разрыву с кровоизлиянием в ткань мозга. Не менее важно соблюдение рекомендаций и назначений врача.
Лечение народными средствами или иные попытки самолечения могут иметь неблагоприятные последствия для вашей жизни и здоровья. Будьте внимательны и осторожны! Ваше здоровье в ваших руках.