Лекарства, вызывающие остановку сердца

Наверное многие не раз смотрели фильм или читали книгу с криминальным сюжетом, в котором одному из героев подсыпали в напиток или еду сильнодействующее лекарство, а уже наутро находили его тело бездыханным… Неужели и в обычной жизни существуют лекарства, способные вызвать остановку сердца и тем самым стать причиной летального исхода?

Что же это за препараты, обладающие таким чрезвычайно сильным действием на сердце, и какие люди находятся в группе риска? Прольем свет на все волнующие вопросы.

1Почему возникает остановка сердца?

Желудочковая фибрилляция

Желудочковая фибрилляция

Остановка сердца или асистолия — это состояние, при котором сердце перестает совершать сокращения и перекачивать кровь по организму. Сердце попросту «отказывает». Наступает клиническая смерть. В большем проценте случаев (около 80-82%) перед полной остановкой сердечной деятельности развивается желудочковая фибрилляция. При фибрилляции мышца сердца, а именно нижних камер, сокращается не ритмично, а хаотично, каждые мышечные волокна работают сами по себе. Сокращения происходят с очень большой скоростью, слабые, что приводит к нарушению сердечной деятельности.

Сердце становится не способно перекачивать кровь по организму. И если в момент желудочковой фибрилляции пациенту не оказать своевременную помощь, то вскоре наступает полная остановка деятельности сердца. Развиваться асистолия может и без фибрилляции, механизмы, приводящие к прекращению кровообращения, могут различаться, но клинически проявляют себя одинаково. При остановке сердца у пациента происходит потеря сознания, исчезает пульс, давление, нарушается/отсутствует дыхание, расширяются зрачки, кожные покровы приобретают серый оттенок.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда

Причинами остановки сердца чаще всего служат тяжелые, декомпенсированные заболевания сердца и сосудов (инфаркты, аритмии, сердечная недостаточность, сердечные пороки, ИБС, ТЭЛА). Существуют также внесердечные причины: шоки различной этиологии, травмы, сепсис, тяжелые инфекционные заболевания с поражением внутренних органов, несчастный случай.

Следует отметить, что причиной остановки сердца даже у здоровых людей может служить употребление лекарств определенных групп, особенно бесконтрольное, а также в дозировке, превышающей допустимую. К группе риска возникновения асистолии лекарственной этиологии относятся пациенты, имеющие хронические болезни (особенно болезни системы кровообращения), страдающие атеросклеротическим кардиосклерозом, сердечной недостаточностью, имеющие в анамнезе инсульты и инфаркты, лица, злоупотребляющие алкоголем и наркотиками, лица преклонного возраста.

Какие же лекарственные препараты способны вызывать остановку главного «мотора» человеческого организма и приводить его к гибели?

2Сердечные гликозиды

Растительное сырье

Растительное сырье

Уникальная группа препаратов, прежде всего потому, что в мире нет их синтетических аналогов. Лекарства данной группы изготавливаются из растительного сырья. Листья наперстянки, трава горицвета, желтушника раскидистого, трава и цветки ландыша майского — это все растительное сырье, из которого извлекаются сердечные гликозиды и изготавливаются лекарственные препараты: дигоксин, дигитоксин, коргликон, целанид, кардиовален и другие. Препараты данной группы оказывают сильное влияние на сердце за счет усиления силы сокращения, замедления частоты сокращения, улучшения обменных процессов в мышце сердца.

Действуют сердечные гликозиды на кардиальные клетки следующим образом: тормозят работу особого фермента, который способствуют накоплению внутри клетки иона Na, а снаружи сердечной клетки иона К. Это приводит к тому, что выход ионов Са из клетки в обмен на ионы Na замедляется, и концентрация Са внутри кардиомиоцита увеличивается. Стоит отметить, что благодаря ионам Са обеспечивается взаимодействие внутриклеточных сократительных белков, и происходит сокращение.

Хроническая сердечная недостаточность

Хроническая сердечная недостаточность

Таким образом, на ионном уровне обеспечивается усиление сократительной сердечной деятельности при приеме сердечных гликозидов. Показаниями к их приему служит хроническая сердечная недостаточность, острая сердечная недостаточность, аритмии на фоне тахикардии. Следует быть очень осторожным с дозировкой данных лекарственных средств. Поскольку избыточная дозировка сердечных гликозидов может вызвать остановку сердца за счет чрезмерного снижения частоты сердечных сокращений, электролитных нарушений.

При интоксикации сердечными гликозидами часто возникают сердечные блокады, различные нарушения ритма, самым опасным из которых является асистолия.

Ни в коем случае нельзя принимать препараты данной группы самостоятельно! Делать это следует только по рекомендации врача при наличии показаний для их приема. Дозировку и схему приема также устанавливает врач! Помните, что самостоятельное повышение дозы сердечных гликозидов, отклонение от схемы приема или бесконтрольный прием препаратов данной группы может стоить Вам жизни!

3Препараты калия

Калий

Калий

Панангин, аспаркам… Реклама с экранов телевизоров навязчиво зазывает всех бежать в аптеку и покупать препараты для сердца, содержащие калий. При этом обещает, что принимая данные препараты, человек забудет о болезнях сердца и обретет хорошее самочувствие. Но так ли безобидны препараты калия, и можно ли их принимать бесконтрольно?

Калий — важнейший ион, концентрация которого в крови строго определена и любые ее отклонения чреваты осложнениями, как со стороны сердца, так и со стороны других органов и систем. Недостаток данного иона приводит к аритмиям и тахикардии, атонии желудочно-кишечного тракта, снижению мышечного тонуса. А вот избыток калия может вызывать фибрилляцию желудочков и остановку сердца в диастолу! О передозировке препаратами калия свидетельствует также рвота, спазмы желудка, жидкий стул. Врачи настоятельно рекомендуют: не следует принимать препараты калия без проведения биохимического анализа крови перед приемом.

Грамотно будет поступить так: сделать биохимический анализ крови, если по результатам данного анализа выясниться, что показатели калия близки к нижней границе нормы или несколько ниже ее, препараты данной группы употреблять можно и даже нужно в дозировках, рекомендуемых врачом. Зачастую человек, поверив рекламе или отзывам соседей, бесконтрольно, не зная свой уровень калия в крови, начинает пить панангин или аспаркам в завышенных дозировках и наживает себе еще больше проблем со здоровьем. Прием лекарств должен быть строго обоснован!

4Препараты, урежающие ЧСС

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы

К данным препаратам относят бета-блокаторы (атенолол, метопролол, бисопролол) и антагонисты кальция (дилтиазем, верапамил). Поскольку эти лекарства помимо урежающего ЧСС действия также способны понижать кровяное давление, их с успехом применяют по назначению врача в лечении гипертонической болезни. Прекрасно зарекомендовали себя эти препараты при сочетании гипертензии и тахикардии. Но лицам у которых пульс 60 ударов в минуту и ниже, а также лицам, имеющим сердечные блокады или другие формы аритмий в сочетании с замедлением сердечной проводимости, принимать данные препараты нельзя! В таких случаях они могут спровоцировать остановку сердца.

5Миорелаксанты

В медицинской практике часто используются группа препаратов, обладающая расслабляющим мышцы действием. Данные лекарственные средства способствуют расслаблению поперечно-полосатой мускулатуры, снижают мышечный тонус, болевой синдром при мышечных болях. Определенные препараты активно применяются в анестезиологии, лечении остеохондроза, косметологии. Индивидуальная непереносимость, неграмотный выбор препарата или превышение его дозы может грозить нарушениями сердечного ритма вплоть до остановки сердца.

6Макролиды

Прием макролидов повышает риск развития тахикардии и внезапной смерти от остановки сердца почти в 2 раза

Прием макролидов повышает риск развития тахикардии и внезапной смерти от остановки сердца почти в 2 раза

Антибактериальные препараты данной группы чрезвычайно распространены в лечении многих заболеваний. Азитромицин, кларитромицин, рокситромицин прекрасно зарекомендовали себя на отечественном фармацевтическом рынке. Но немногие знают, что прием макролидов повышает риск развития тахикардии и внезапной смерти от остановки сердца почти в 2 раза. Это следует учитывать практикующим врачам при частом назначении данной группы антибиотиков пациентам, страдающим болезнями сердца, а также пожилым людям.

Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Нет голосов)
Loading...
Соцсети:
Добавить комментарий
Войти с помощью: 
*