Дивертикул пищевода

Дивертикул пищевода представляет собой патологическое изменение в стенке данного органа. Происходит выпячивание слизистой оболочки через слабый мышечный слой в область средостения. Оно сообщается с просветом органа и может иметь вид мешка или слепой трубки. Наблюдается чаще у мужчин после 50 лет. Дивертикулы могут быть врождёнными или приобретёнными. Первые формируются после рождения в результате неполноценного развития мышечной или соединительной ткани. Приобретенные возникают вследствие воспалительных процессов в средостении и органах желудочно-кишечного тракта, а также старения организма.

Чаще всего это одиночное образование, хотя могут наблюдаться и множественные дивертикулы пищевода. Развиваться они могут по двум механизмам. Первый из них, тракционный, возникает по причине сращений стенки пищевода окружающими органами. В результате происходит растяжение и смещение стенки пищевода. Другой механизм – пульсионный, заключается в спастическом сокращении стенки органа. Происходит выпячивание слабого места и формирование дивертикула. Клиническая картина зависит от места расположения выпячивания. Оно может располагаться в глоточно-пищеводное переходе(ценкеровский дивертикул), над и под диафрагмой и в среднем отделе пищевода. Наиболее выраженная симптоматика при глоточно-пищеводном дивертикуле. Беспокоят першение и ощущение инородного тела в горле, покашливание, тошнота, отрыжка непереваренной пищей. Данные симптомы могут сопровождаться слабостью, головокружением.

При этом на шее можно заметить болезненную припухлость. Застаивание пищи ведёт к её загниванию и появлению неприятного запаха изо рта. Дивертикулы среднего отдела могут протекать бессимптомно, иногда наблюдаются загрудинная боль и нарушение глотания. Для нижних дивертикулов пищевода характерны одышка, сердечные боли и нехватка воздуха при дыхании. Заболевание может осложняться воспалением и перфорацией органа с кровотечением, сужением просвета и формированием сообщения с соседними органами. В тяжёлых случаях может развиться опухоль. В патологический процесс вовлекаются органы дыхания и сердечно-сосудистой системы с развитием пневмонии, плевритов, стенокардии и аритмии. Основным методом диагностики является контрастное исследование пищевода.

Лечение зависит от наличия жалоб у пациента. Дивертикулы, которые не сопровождаются никакими симптомами, в лечении как таковом не нуждаются. Достаточно соблюдать диету с механически, термически и химически щадящей обработкой пищи, питьё воды после приёма пищи, поза для лучшего опорожнения пищевода. Если же существует опасность в осложнении дивертикулов, или оно уже развилось, решается вопрос о хирургическом лечении – удалении дивертикула.

Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Нет голосов)
Loading...
Соцсети:
Добавить комментарий
Войти с помощью: 
*