МРТ сердца

Мы часто слышим об ультразвуковом исследовании сердца, электрокардиограмме. Намного реже приходиться сталкиваться с МРТ сердца. Но, если раньше об этом наши родители не слышали и не знали, то сегодня данный метод не только на слуху, но и на практике.

1Прорывные 80-е

Вручение Нобелевской премии П. Лаутербуру, 2003 г.

Вручение Нобелевской премии П. Лаутербуру, 2003 г.

В 1972 году профессор П. Лаутербур впервые получил изображение двух капилляров, заполненных жидкостью. В то время для получения изображения понадобилось четыре часа сорок пять минут. Конечно, в данном случае верно латинское выражение «Через тернии к звездам». Ведь понадобилось долгих восемь лет, чтобы метод магнитно-резонансной томографии был внедрен в медицинскую практику. Только в начале 90-х годов появились первые томографы. Тот 1972 год считается годом основания такого диагностического метода как магнитно-резонансная томография (МРТ), в основе которой лежит явление ядерного магнитного резонанса. Сегодня для получения такого изображения, которого добился Лаутербур тогда, требуются всего лишь минуты.

2Суть метода и его достоинства

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансный томограф имеет одну из основных структурных частей — магнит, который поддерживает постоянное магнитное поле. Во время исследования пациент помещается в полость внутри этого магнита. Оказавшись в магнитном поле, ядра атомов водорода в теле человека обладают способностью вырабатывать (генерировать) определенные сигналы. Улавливаясь специальным устройством, сигналы подвергаются кодированию и обработке для получения в итоге трехмерного изображения человеческого тела. В процессе магнитного сканирования, магнит создает своеобразные звуки (сигналы) — простукивания и шумы.

В кардиологии метод МРТ сердца и сосудов обладает возможностью оценить объем и скорость кровотока, получить тканевые характеристики миокарда, оценить его жизнеспособность, оценить кровоток в миокарде, работу сердца путем оценки его систолической и диастолической функции и т.д.

Среди достоинств МРТ сердца и коронарных сосудов можно выделить следующие:

  1. Неинвазивность. Магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца является методом диагностики, который ждя своего проведения не требует хирургических вмешательств или прочих внешних воздействий на тело человека.
    МРТ сердца

    МРТ сердца

  2. Трехмерное изображение. С помощью метода МРТ имеется возможность получать снимки с трехмерным изображением сердца, причем это можно сделать в различных плоскостях.
  3. Отсутствие помех (артефактов). Костные структуры не затрудняют проведение МРТ, не лишая четкости и информативности изображений.
  4. Высокая дифференциация мягких тканей. Магнитно-резонансная томография (МРТ) дает возможность детально изучать мягкие ткани и любые другие образования, которые с трудом визуализируются с помощью других методов обследования.
  5. Отсутствие лучевой нагрузки. Метод магнитно-резонансной томографии (МРТ) безопасен ввиду того, что не несет лучевой нагрузки, как, к примеру, рентгеновские методы диагностики.
  6. Безболезненность. Неинвазивность делает метод магнитно-резонансной томографии полностью безболезненным для пациента.
  7. Раннее выявление новообразований. Благодаря методу МРТ есть возможность выявлять новообразования (в том числе и злокачественные) на самых ранних стадиях заболевания, что дает возможность начать ранее лечение.
  8. Высокая четкость изображений.
  9. Многофункциональность метода. Одновременный анализ движущейся крови с оценкой таких важных параметров как скорость, объем кровотока и т.д.

3Кому можно, кому нельзя

Клапанные пороки сердца

Клапанные пороки сердца

Метод магнитно-резонасной томографии (МРТ) может быть информативным и необходимым в следующих ситуациях:

  • Приобретенные и врожденные неклапанные пороки сердца (дефекты межпредсердной — МПП, межжелудочковой перегородки — МЖП, патологическое (неправильное) отхождение магистральных сосудов);
  • Клапанные пороки сердца (ПС);
  • Заболевания коронарных сосудов и аорты;
  • Воспалительные заболевания оболочек сердца (миокардиты, эндокардиты, перикардиты);
  • Кисты перикарда;
  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • Диагностика опухолей сердца (миксомы, рабдомиомы, фибромы, липомы, тератомы);
  • Кардиомиопатии;
  • Исследование легочных сосудов;
  • Обследование после хирургических вмешательств на сердце (коронарного шунтирования и др.);
  • Невозможность выполнения спиральной КТ с контрастом.

Кардиостимулятор в теле человека

Кардиостимулятор в теле человека

Существует и ряд противопоказаний, не позволяющих пациенту пройти обследование с помощью данного метода диагностики. Абсолютными противопоказаниями являются:

  • Присутствие в теле пациента устройств, которые в своем составе имеют так называемые ферромагнетические сплавы. Такие сплавы могут иметься в имплантах среднего уха, кардиостимуляторах, сосудистых клипсах, протезах и т.д.;
  • Искусственный сердечный клапан;
  • Эндопротезы суставов;
  • Сосудистые стенты;
  • Масса тела более 120-130 килограммов.

Относительные противопоказания:

  • Первые тринадцать недель беременности;
  • Боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия);
  • Нервные и психические расстройства;
  • Сердечная недостаточность(СН);
  • Неспособность соблюдать полную обездвиженность;
  • Наличие татуировок, выполненных металлосодержащими красками.

4МРТ с контрастированием

Метод магнитно-резонансной томографии (МРТ) может проводиться с введением контраста — контрастирование. Такое дополнение применяется для того, чтобы получить более четкое изображение кровеносных сосудов. Для проведения МРТ с контрастом применяется несколько типов контрастных веществ. Одни из них принимаются внутрь, вторые вводятся внутривенно. Чаще используется контрастное вещество, вводимое внутривенно. Для проведения МРТ сердца с контрастированием применяется контрастное вещество с гадолинием. Метод МРТ с контрастированием имеет следующие противопоказания:
· Аллергическая реакция на компоненты контрастного вещества
· Почечная недостаточность
· Период беременности и кормления грудью. Кормление грудью является относительным противопоказанием для проведения МРТ с контрастированием. После проведения процедуры женщине нельзя кормить ребенка грудью на протяжении 2 суток. Все это время грудное молоко должно сцеживаться и утилизироваться.
· Необходимость выполнения гемодиализа
Риск побочных реакций минимальный. Не стоит бояться контрастного вещества, это не радиоактивное вещество, которое вводится при проведении сцинтиграфии миокарда. Примерно около одного процента пациентов предъявляют жалобы на тошноту и рвоту после введения контраста. Крайне редко, но могут наблюдаться тяжелые аллергические реакции по типу отека Квинке и анафилактического шока. Преимущества МРТ сердца с контрастированием заключается в том, что метод позволяет обнаружить последствия ранее перенесенного инфаркта миокарда; диагностировать некроз участков миокарда при остром инфаркте, наличие неправильного водителя ритма, сужение коронарных артерий, наличие аномального или патологического кровотока между камерами сердца, аномальное строение сосудов и т.д.

5МРТ сердца детям

Процедура проведения МРТ ребенку

Процедура проведения МРТ ребенку

Достоинством указанного метода является возможность его проведения даже деткам. В детской практике МРТ сердца проводится с целью выявления кардиомиопатий, миокардитов и связанных с ними осложнений; для диагностики опухолей сердца др. Единственной сложностью, с которой может столкнуться врач, проводящий подобное исследование — беспокойное поведение ребенка, могущее повлиять на результаты исследования. Поэтому в детской практике применяется общая анестезия или седация ребенка, позволяющая обеспечить ему спокойствие, а специалисту — беспрепятственное проведение процедуры.

Альтернатива общей анестезии — седация имеет ряд преимуществ. Получая снотворное, маленькие пациенты пребывают в спящем состоянии во время процедуры и дышат самостоятельно. До полного пробуждения ребенок находится полностью под медицинским наблюдением и лишь потом выписывается домой. Большим преимуществом магнитно-резонансной томографии (МРТ) в детской практике является ее безопасность и неинвазивность, что делает процедуру безболезненной.

6Подготовка к МРТ

Обязательная консультация врача

Обязательная консультация врача

Еще одним преимуществом МРТ является минимальная подготовка к исследованию. Перед проведением процедуры обязательна консультация врача, который должен выяснить, есть ли у пациента в теле «запрещенные» конструкции. При заболевании почек пациенты должны пройти обследование на оценку функционального состояния почек. Перед проведением процедуры с контрастированием необходимо проверить возможную аллергическую реакцию на введение контрастного вещества.

В день проведения исследования пациентам не стоит наносить макияж, а также различные другие косметические средства. Отправляясь к врачу, необходимо взять с собой результаты предыдущих обследований. Перед МРТ с контрастированием последние 5-6 часов пациентам нельзя принимать пищу и жидкость. Перед проведением исследования необходимо снять с себя все украшения, пирсинг и прочие металлические предметы.

Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Нет голосов)
Загрузка...
Соцсети:
Добавить комментарий
Войти с помощью: 
*